Generellt om håravfall

Att tappa hår är helt normalt för kvinnor och män i alla åldrar. Många som tappar hår, antingen helt eller delvis, vill få veta orsaken till det och få hjälp med att hitta en lösning på problemet. Mer hjälp än din vanliga frisör kan ge dig.

Alt om håravfall

Normal hårcykel | Hur undgår man håravfall? | Hur handskas man med håravfall? |Hur länge varar håravfall? |

När börjar håravfall | Är håravfall ärftligt? | Ärftligt håravfall och Androgen alopeci | Androgen alopeci | Hormonförändringar | Sjukdom och infektioner | Medicinering | Undernärning | Acne nekrotika | 

 

 

 

 

Vad är normalt håravfall?

Håravfall kallas i medicinsk terminologi för alopeci. Det håravfall man normalt ser hos många män, och i högre ålder även hos kvinnor, kallas androgen alopeci. 75 % av män och 20 % av kvinnor i vår världsdel drabbas av androgen alopeci. Hos 5 % börjar håravfallet innan 20 års ålder. Vid 60 års ålder har 40 % av kvinnorna ett håravfall som upplevs kosmetiskt besvärande.

 

Generellt kan man säga att håravfall hos män karakteriseras av ökande vikar i tinningarna och/eller begynnande måne på bakhuvudet. Hos kvinnor är håravfall som regel mer beskedligt och diffust, och är ofta lokaliserat i pannan och på hjässan. Det utvecklas sällan total skallighet hos kvinnor.

 

Även om det är helt naturlig att tappa lite hår varje dag, är det många som tappar mer hår än andra. För en del är detta helt oproblematiskt, för andra kan det upplevas som besvärligt. I genomsnitt tappar vi runt 100 hårstrån under en dag, ibland fler. Men i perioder kan man uppleva att man tappar mer än normalt. Orsakerna kan i vissa fall bero på stress, undernäring, sjukdomar eller andra faktorer. Både män och kvinnor kan uppleva att förlora håret gradvis utan att det kommer tilbaka.

 

För många av oss har håret stor kosmetisk betydelse. Håravfall är därför inte sällan orsak till bekymmer. Håravfall kan vara ärftligt, men det kan också bero på sjukdom, stress, stark solbestrålning, biverkningar av mediciner, förhöjd kroppstemperatur och hormonförändringar, för att nämna några orsaker.

 

Många kurer för att motverka håravfall har lanserats, men gemensamt för de hittills kända kurerna är att de i liten grad ger dig ditt eget hår tillbaka precis som det en gång var.

 

Även om en del inte bryr sig så mycket om håravfallet betyder håret mycket för andra. Håravfall upplevs ofta som besvärande och de flesta vill hitta en lösning för detta. Vissa känner sig besvärade, tappar självförtroendet och tycker att de får en sämre livskvalitet beroende av håravfallet. Då kan det vara skönt att veta att det finns specialister som kan hjälpa till.

 

Lösningar mot håravfall | Normal hårcykel | Hur undgår man håravfall?  | Hur handskas man med håravfall? | Hur länge varar håravfall? | När börjar håravfall?  | När börjar håravfall? | Är håravfall ärftligt? | Medicinsk behandling  När bör du söka läkare? | Vad gör läkaren? | Ärftligt håravfall och Androgen alopeci | Hormonförändringar | Sjukdom och infektioner | Medicinering | Undernärning  | Acne nekrotika | Ärrbildande håravfall | Ärrbildande håravfall | Ärrbildande håravfall | Central centrifugal cicatricial alopecia | Dissecting cellulitis | 

 

 

 

 

Vad är normalt håravfall?

Håravfall kallas i medicinsk terminologi för alopeci. Det håravfall man normalt ser hos många män, och i högre ålder även hos kvinnor, kallas androgen alopeci. 75 % av män och 20 % av kvinnor i vår världsdel drabbas av androgen alopeci. Hos 5 % börjar håravfallet innan 20 års ålder. Vid 60 års ålder har 40 % av kvinnorna ett håravfall som upplevs kosmetiskt besvärande.

 

Generellt kan man säga att håravfall hos män karakteriseras av ökande vikar i tinningarna och/eller begynnande måne på bakhuvudet. Hos kvinnor är håravfall som regel mer beskedligt och diffust, och är ofta lokaliserat i pannan och på hjässan. Det utvecklas sällan total skallighet hos kvinnor.

 

Även om det är helt naturlig att tappa lite hår varje dag, är det många som tappar mer hår än andra. För en del är detta helt oproblematiskt, för andra kan det upplevas som besvärligt. I genomsnitt tappar vi runt 100 hårstrån under en dag, ibland fler. Men i perioder kan man uppleva att man tappar mer än normalt. Orsakerna kan i vissa fall bero på stress, undernäring, sjukdomar eller andra faktorer. Både män och kvinnor kan uppleva att förlora håret gradvis utan att det kommer tilbaka.

 

För många av oss har håret stor kosmetisk betydelse. Håravfall är därför inte sällan orsak till bekymmer. Håravfall kan vara ärftligt, men det kan också bero på sjukdom, stress, stark solbestrålning, biverkningar av mediciner, förhöjd kroppstemperatur och hormonförändringar, för att nämna några orsaker.

 

Många kurer för att motverka håravfall har lanserats, men gemensamt för de hittills kända kurerna är att de i liten grad ger dig ditt eget hår tillbaka precis som det en gång var.

 

 

Det finns bra lösningar vid håravfall

Du är välkommen på en oförpliktigande konsultation hos ditt närmaste Apollo Hair Center. Där kommer du få träffa en dedikerad, professionell och tillmötesgående specialist som förstår din situation. Vi vet vad som kan göras och vilka lösningar som passar dina önskningar och behov. Vi har ett komplett utbud av specialdesignade hårdelar, väl anpassade 

peruker, hårbottensanalys och behandling samt hårtransplantation. Tillsammans tar vi reda på vad som passar bäst för just dig och dina behov.

 

Beställ en oförpliktigande konsultation

Våra hårspecialister hjälper dig att hitta en lösning som motsvarar dina önskemål och behov.

 

Normal hårcykel

Alla människor är födda med ett bestämt antal hår (hårfollikler) i hårbotten. Dessa fortsätter att producera nytt hår under hela livet. Håret växer från hårroten med en normal hastighet på runt 1 cm i månaden, eller runt 0,35 mm varje dag.

Den normala växtcykeln för ett hår varar från 2 till 5 år, och ombesörjer för fortsatt hårväxt i hårbotten. Den anagena fasen är den första och längsta fasen som ett hår aktivt växer. Efter den aktiva växtfasen går håret över i den katagena fasen, som bara varar i några veckor. I denna fas börjar hårroten röra sig mot hudytan. Håret går då in i en dvala, eller viloperiod (telogen fas) som slutar med att håret faller av. Efter viloperioden bildas ett nytt hår i hårroten, och den anagena växtfasen börjar på nytt.

Vid varje tidpunkt har vi hår som är i alla de olika faserna, något som garanterar att det normalt alltid är fullt av hår som släpper från hårbotten. Hos män med anlag för skallighet är den anagena växtfasen förkortad. Håret växer till en kortare längd och faller av snabbare, något som resulterar i hårlösa områden på huvudet. Håravfallet startar oftast vid tinningarna och på toppen av huvudet.

 

Hur undgår man håravfall?

Som regel är det inte mycket du kan göra för att slippa normalt håravfall (androgen alopeci).

Det bästa du kan göra för att reducera möjligheterna för håravfall är att leva ett normalt och sunt liv, där balansen mellan jobb, familj, vänner och andra intressen är bra. Varierad och näringsriktig mat och dryck är alltid bra. Ta hand om din fysiska hälsa genom att träna regelbundet med en träningsform du tycker om. Se till att få tillräckligt med sömn. Hitta de metoder som reducerar det du upplever som negativ stress i vardagen.

 

Var måttlig med alkohol och användning av medikamenter. Brist på vissa vitaminer och mineraler kan vid vissa tillfällen ses i samband med håravfall. Till exempel är flera B-vitaminer viktiga för att bevara normal hårväxt.

 

Tvätta och vårda håret och hårbotten regelmässigt med produkter anpassade till din hårtyp. Använd skonsamma och vårdande hårprodukter. Undvik kemisk behandling av håret i form av permanent, färgning eller blekning. Undvik allt för mycket värmebehandling med till exempel hårrullar eller värmeborste

 

Följs dessa allmäna råd kommer du generellt ha goda förutsättningar för att leva ett gott liv, både fysisk och mentalt och håret kommer att ha normalt goda livsvillkor.

 

 

Hur handskas man med håravfall?

Om du skulle uppleva håravfall bör du kanske först och främst ta ställning till vilken slags känslor håravfallet väcker hos dig. Om du inte generas av eller upplever obehag med ditt håravfall kan du så klart gå utan hår. Det är i sig själv inte farligt. Att du känner dig bekväm är det som räknas. Det kan hur som helst vara klokt att låta din husläkare få hjälpa dig med att hitta orsaken till ditt håravfall, och svara på frågorna du säkert har.

 

Några accepterar och lever normalt med det, men många tycker det kan vara svårt att hantera håravfall. Se till att berätta för läkaren om du har problem med situationen eller känner dig deprimerad. Läkaren kan hitta orsaken till håravfallet, vägleda och eventuellt hänvisa dig till en psykolog eller en stödgrupp. Att möta andra människor som också lider av håravfall kan vara en stor hjälp.      

 

I dag är det kanske mer vanligt än folk tror, att de med håravfall använder hårlösningar, peruker eller keps för att dölja håravfall. Många gör en hårtransplantation, även när det gäller skäggväxt och ögonbryn. Du kan också, i samråd med läkare eller hudläkare, prova medicinsk behandling. Men än så länge är det dessvärre lite som tyder på att medicinsk behandling ger dig håret tillbaka för alltid. Ingen känd läkemedelsbehandling får hår till att växa på ett skalligt huvud. Behandlingen bör av den anledningen startas tidigt och måste fortsättas med för att bibehålla effekten. Var medveten om att läkemedel ofta kan ha oönskade biverkningar.

 

Många män (och några kvinnor) väljer att raka huvudet i hopp om, och i väntan på, att håret ska börja växa. Men kom ihåg att använda solkräm för att undvika solskador om huvudet är rakat. Smink och tillfälliga tatueringar kan dölja förlorade ögonbryn.

 

 

 

 

Hur länge varar håravfall?

Håravfall kan ofta vara övergående. Många som upplever håravfall får tillbaka håret utan behandling. Men inte alla. Det beror på vad som är orsaken. Om du bara har några små fläckar med håravfall, är det goda chanser för att håret växer ut av sig själv. 4 av 5 personer med små fläckar, beroende på alopecia areata, får full återväxt inom loppet av ett år. Återväxten startar vanligvis efter tre månader.

 

Håret kan ofta vara vitt eller tunt när det först växer ut, innan det får tillbaka sin normala färg och tjocklek. Om håravfallet är mer utbrett, kan du också få tillbaka full återväxt, men i många fall är detta tyvärr inte så sannolikt. De flesta människor med alopecia areata har mer än en episod av håravfall under livet. Men oavsett hur långvarigt ditt håravfall är, finns det en möjlighet för att håret växer ut igen.

 

När börjar håravfall

De allra flesta män kommer förr eller senare få androgen alopeci, som är den vanligaste formen för håravfall. Detta håravfall beror på arv, ökad känslighet för manliga könshormoner (androgener) och är helt normalt och helt ofarligt. Tidpunkten när processen startar varierar mycket. Hos 5 % börjar håravfallet före 20 års ålder. I de allra flesta fall startar tillsåndet i 20-30 årsåldern och följer ett karakteristiskt mönster. Hos kvinnor sker denna form för håravfall som regel i högre ålder. Först utvecklas det höga tinningar, så att hårgränsen får en slags M-form. De hår som är kvar är ofta finare och växer inte lika snabbt som förr. Efter hand blir håret tunt också på toppen av huvudet och till slut möts de två vikande hårgränserna och bildar den karakteristiska kala hjässan med en hästskoformad hårkrans runt huvudet.

 

Är håravfall ärftligt?

Håravfall kan vara ärftligt, och kallas då för androgen alopeci. Detta är helt ofarligt. Den senast uppdaterade forskningen vi känner tlil antyder att flickor följer moderns far och pojkar följer faderns far. Men en kombination är nog det mest sannolika (ref Spencer Kobren och David Kingsley författare till boken "The Hair Loss Cure").

 

 

Det håravfall man normalt ser hos väldigt många män, och i högre ålder också hos kvinnor, kallas i medicinsk terminologi för androgen alopeci. Det kan finnas många olika orsaker till håravfall, men den vanligaste formen är androgenetisk alopesi, som är orsakat av genetiska förutsättningar (arv). Det finns också en lång rad hudproblem, sjukdomar och andra förhållanden som kan leda till mistandet av hår både för kvinnor och män i alla åldrar, inkluderat barn och ungdom: Problem som kronisk psykisk stress eller anorexia nevrosa, bruk av medikamenter som cellgifter, p-piller och kortisonpreparat, strålbehandling, långvariga infektionssjukdomar eller efter graviditet, för att nämna några.
 

Generellt kan vi säga att håravfall börjar när hårsäckar som tidigare har producerat friska hår börjar att producera kortare och svagare hår. Processen kallas miniatyrisering. Allt eftersom kommer hårsäckarna bara producera väldigt tunna, korta och nästan osynliga hår, eller helt avsluta hårproduktionen.

 

Ärftligt håravfall och Androgen alopeci

Detta är ett mycket vanligt tillstånd som drabbar 75 % av män och 20 % av kvinnor. Hos 5 % börjar håravfallet innan 20-årsåldern. Hos män ses höga vikar och måne. Håravfall hos kvinnor är mer diffust.

 

Androgen alopeci

Manligt håravfall kallas medicinskt för androgen alopeci och kännetecknas ofta av ökande vikar eller lite hår på toppen av huvudet. Denna form för håravfall berör 75 % av män. Processen startar för några direkt efter puberteten, och berör 25 % av alla män under 30 år. Hälften av den manliga befolkningen upplever håravfall före 60 års ålder.

 

Androgen alopeci beror på arv och ökade androgennivåer (manliga könshormoner). Det är lite man kan göra för att bromsa eller förhindra processen. För de som upplever att tappa mycket hår kan detta vara en obehaglig upplevelse.

 

 

 

 

 

 

Håravfall till följd av hormonförändringar

Både hög och låg ämnesomsättning (hypotyreose), diabetes (type 1 og 2) samt vitaminbrist, järnbrist, tallium eller arsenikförgiftning kan leda till håravfall. Ökade testosteronnivåer, som till exempel vid intag av anabola steroider, eller andra dopningspreparat, medför hormonförändringar som bland annat kan ge håravfall.

 

Håravfall till följd av sjukdom och infektioner

Infektionssjukdomar, sjukdomar som stör ämnesomsättningen, några autoimmuna sjukdomar och kroniska hudsjukdomar som psoriasis kan vara förklaringen på onormalt håravfall. Feber, stress och chock kan leda till håravfall, men detta är som regel tillfälligt. Vid misstanke om sjukdom bör du kontakta läkare.

 

Håravfall till följd av medicinering

Kemoterapi/cellgifter och annan cancerbehandling ger ofta håravfall. Strålbehandling kan i vissa fall ödelägga hårsäckarna och medföra håravfall. Betablockerare, blodförtunnande mediciner och antidepressiva kan också orsaka håravfall.

 

Håravfall till följd av undernärning

Underrnäring, vitaminbrist (koppar, zink och järn) och blodbrist kan ge ökat håravfall. Näringsfattig kost och proteinbrist kan ha direkt påverkan på kroppens förmåga att producera hår. Anorexia nervosa kan leda till håravfall till följd av underrnäring.

 

Håravfall till följd av Acne nekrotika

Acne nekrotika är en sällsynt ärrbildande Alopecia som leder till håravfall. Tillståndet kännetecknas av så kallat nekrotiserande inflammation i hårrötterna. Nekrosa betyder död av celler och vävnad. Andra namn på tillståndet är Follikulitis nekrotika. Orsaken till Acne nekrotika är hittills okänd, men flera teorier existerar. En del tror det är en reaktion på bakterien gula stafylokocker (Stafylokokkus aureus) eller en svamp i huden som heter Malassezia.

 

Acne necrotica börjar ofta hos unga vuxna och ger klåda och smärtande kvisslor i hårbotten. Dessa kulor och kvisslor har ofta en central krater och överliggande skorpa. Sådan inflammation drabbar i första hand främre delen och sidan av hårbotten. Med tiden kan inflammationen leda till celldöd och nekros. Obehandlat blir resultatet ofta ett nedsjunket ärr i hårbotten med håravfall. 

 

Diagnosen Acne necrotica ställs av hudläkare efter en noggrann genomgång av sjukdomshistorien och en undersökning av huvudbotten.
 

Ärrbildande håravfall

Ärrbildande håravfall är en grupp av flera hudsjukdomar som ger håravfall och ärr i hårbotten. På fackspråk omtalas denna grupp också som Cicatriciell alopeci.

Det är en lång räcka tillstånd som kan ge ärr och håravfall. Gemensamt för alla är en inflammationsprocess i huden som drabbar hårsäcken. Tillstånden kan ge ärr och permanent håravfall. Man klassificerar sjukdomarna i denna grupp baserat på vilken typ celler som ses under mikroskopet på ett hudprov efter den så kallade NAHRS konsensusen. De viktigaste sjukdomarna i gruppen är. 
 

  • Lichen planopilaris
  • Lupus
  • Graham little syndrom
  • Frontal fibroserende alopeci
  • Pseudopelad
  • Alopecia mucinosa
  • Central centrifugal cicatricial alopecia
  • Keratosis follikularis spinulosa decalvans
  • Follikulitis dekalvans
  • Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens
  • Acne keloidalis
  • Acne nekrotika
  • Erosiv pustular dermatose


Diagnosen ställs av hudläkare vid en genomgång av sjukdomshistorien och undersökning av hårbotten. Även i de bästa händer kan det vara svårt att klassificera dessa sjukdomar säkert. För att komma närmare en säker orsak tas det ofta en eller flera hudprov som undersöks under ett mikroskop (biopsi). Detta ger ofta en indikation på typ av inflammation och orsak. Prov med tanke på svampinfektion och bakterier tas också ofta.

Behandling av denna typ ärrbildande håravfall ska värderas individuellt av läkare och beror på orsak, förändringar i hårbotten och utbredningen. Målet med behandlingen är att stoppa den ärrbildande inflammationsprocessen. 

 

Beställ en oförpliktigande konsultation

Våra hårspecialister hjälper dig att hitta en lösning som motsvarar dina önskemål och behov.

 

 

Normal hårcykel

Alla människor är födda med ett bestämt antal hår (hårfollikler) i hårbotten. Dessa fortsätter att producera nytt hår under hela livet. Håret växer från hårroten med en normal hastighet på runt 1 cm i månaden, eller runt 0,35 mm varje dag.

 

Den normala växtcykeln för ett hår varar från 2 till 5 år, och ombesörjer för fortsatt hårväxt i hårbotten. Den anagena fasen är den första och längsta fasen som ett hår aktivt växer. Efter den aktiva växtfasen går håret över i den katagena fasen, som bara varar i några veckor. I denna fas börjar hårroten röra sig mot hudytan. Håret går då in i en dvala, eller viloperiod (telogen fas) som slutar med att håret faller av. Efter viloperioden bildas ett nytt hår i hårroten, och den anagena växtfasen börjar på nytt.

 

Vid varje tidpunkt har vi hår som är i alla de olika faserna, något som garanterar att det normalt alltid är fullt av hår som släpper från hårbotten. Hos män med anlag för skallighet är den anagena växtfasen förkortad. Håret växer till en kortare längd och faller av snabbare, något som resulterar i hårlösa områden på huvudet. Håravfallet startar oftast vid tinningarna och på toppen av huvudet.

 

 

Hur undgår man håravfall?

Som regel är det inte mycket du kan göra för att slippa normalt håravfall (androgen alopeci).

Det bästa du kan göra för att reducera möjligheterna för håravfall är att leva ett normalt och sunt liv, där balansen mellan jobb, familj, vänner och andra intressen är bra. Varierad och näringsriktig mat och dryck är alltid bra. Ta hand om din fysiska hälsa genom att träna regelbundet med en träningsform du tycker om. Se till att få tillräckligt med sömn. Hitta de metoder som reducerar det du upplever som negativ stress i vardagen.

 

Var måttlig med alkohol och användning av mediciner. Brist på vissa vitaminer och mineraler kan vid vissa tillfällen ses i samband med håravfall. Till exempel är flera B-vitaminer viktiga för att bevara normal hårväxt.

 

Tvätta och vårda håret och hårbotten regelmässigt med produkter anpassade till din hårtyp. Använd skonsamma och vårdande hårprodukter. Undvik kemisk behandling av håret i form av permanent, färgning eller blekning. Undvik allt för mycket värmebehandling med till exempel värmespolar eller värmeborste

 

Följs dessa allmäna råd kommer du generellt ha goda förutsättningar för att leva ett gott liv, både fysisk och mentalt och håret kommer att ha normalt goda livsvillkor.

 

 

Hur handskas man med håravfall?

Om du skulle uppleva håravfall bör du kanske först och främst ta ställning till vilken slags känslor håravfallet väcker hos dig. Om du inte generas av eller upplever obehag på grund av ditt håravfall kan du så klart gå utan hår. Det är i sig själv inte farligt. Att du känner dig bekväm är det som räknas. Det kan hur som helst vara klokt att låta din husläkare få hjälpa dig med att hitta orsaken till ditt håravfall, och svara på frågorna du säkert har.

 

Några accepterar och lever normalt med det, men många tycker det kan vara svårt att hantera håravfall. Du bör berätta för läkaren om du har problem med situationen eller känner dig deprimerad. Läkaren kan hitta orsaken till håravfallet, vägleda och eventuellt hänvisa dig till en psykolog eller en stödgrupp. Att möta andra människor som också lider av håravfall kan vara en stor hjälp.      

 

I dag är det kanske mer vanligt än folk tror, att de med håravfall använder hårlösningar, peruker eller keps för att dölja håravfall. Många gör en hårtransplantation, även när det gäller skäggväxt och ögonbryn. Du kan också, i samråd med läkare eller hudläkare, prova medicinsk behandling. Men än så länge är det dessvärre lite som tyder på att medicinsk behandling ger dig håret tillbaka för alltid. Ingen känd läkemedelsbehandling får hår till att växa på ett skalligt huvud. Behandlingen bör av den anledningen startas tidigt och måste fortsättas med för att bibehålla effekten. Var medveten om att läkemedel ofta kan ha oönskade biverkningar.

 

Många män (och några kvinnor) väljer att raka huvudet i hopp om, och i väntan på, att håret ska börja växa. Men kom ihåg att använda solkräm för att undvika solskador när huvudet är rakat. Smink och tillfälliga tatueringar kan dölja förlorade ögonbryn.

 

 

Hur länge varar håravfall?

Håravfall kan ofta vara övergående. Många som upplever håravfall får tillbaka håret utan behandling. Men inte alla. Det beror på vad som är orsaken. Om du bara har några små fläckar med håravfall, är det goda chanser för att håret växer ut av sig själv. 4 av 5 personer med små fläckar, beroende på alopecia areata, får full återväxt inom loppet av ett år. Återväxten startar vanligvis efter tre månader.

 

Håret kan ofta vara vitt eller tunt när det först växer ut, innan det får tillbaka sin normala färg och tjocklek. Om håravfallet är mer utbrett, kan du också få tillbaka full återväxt, men i många fall är detta tyvärr inte så sannolikt. De flesta människor med alopecia areata har mer än en episod av håravfall under livet. Men oavsett hur långvarigt ditt håravfall är, finns det en möjlighet för att håret växer ut igen.

 

 

När börjar håravfall?

De allra flesta män kommer förr eller senare få androgen alopeci, som är den vanligaste formen för håravfall. Detta håravfall beror på arv, ökad känslighet för manliga könshormoner (androgener) och är helt normalt och helt ofarligt. Tidpunkten när processen startar varierar mycket. Hos 5 % börjar håravfallet före 20 års ålder. I de allra flesta fall startar tillsåndet i 20-30 årsåldern och följer ett karakteristiskt mönster. Hos kvinnor sker denna form för håravfall som regel i högre ålder. Först utvecklas det höga tinningar, så att hårgränsen får en slags M-form. De hår som är kvar är ofta finare och växer inte lika snabbt som förr. Efter hand blir håret tunt också på toppen av huvudet och till slut möts de två vikande hårgränserna och bildar den karakteristiska kala hjässan med en hästskoformad hårkrans runt huvudet.

 

 

Är håravfall ärftligt?

Håravfall kan vara ärftligt, och kallas då för androgen alopeci. Detta är helt ofarligt. Den senast uppdaterade forskningen vi känner tlil antyder att flickor följer moderns far och pojkar följer faderns far. Men en kombination är nog det mest sannolika (ref Spencer Kobren och David Kingsley författare till boken "The Hair Loss Cure").

 

 

Medicinsk behandling mot håravfall

Håravfall är i huvudsak ett normalt fenomen. Det kommer därför alltid att föras diskussioner i ämnet både om, och eventuellt hur ett sådant tillstånd ska behandlas rent medicinskt. Det finns olika behandlingar som i vissa fall kan vara till hjälp. I de allra flesta fall vill effekten på hårväxt av en medicinsk behandling upphöra så snart man slutar med denna behandling.

 

 

När bör du söka läkare angående håravfall?

Om du misstänker en allvarlig sjukdom så ska du uppsöka läkare. I och med att håravfall kan bero på många olika orsaker bör en utredning av håravfallet börja hos din husläkare eller en hudläkare. De startar oftast med en genomgång av sjukdomshistorien, och en undersökning av hårbotten. Om man misstänker en underliggande orsak värderas blodprov, svampprov och hudprov.

 

En läkare eller hudläkare kan göra väldigt lite gällande vanligt håravfall (androgen alopeci) hos män – typiskt med ökande vikar i tinningarna och ökande måne på bakhuvudet. Nyttan av en läkarkonsultation är i dessa fall mycket begränsad.

 

Hos kvinnor bör ovanligt stort håravfall, eller fläckvist håravfall (alopecia areata), undersökas av läkare. I vissa fall kan det föreligga en underliggande sjukdom som går att behandla.

 

 

Vad gör läkaren när jag söker hjälp mot håravfall?

En läkare eller hudläkare kommer i  normala fall vara intresserad av din sjukdomshistoria. Vanligtvis ställs frågor om var på huvudet du upplever håravfallet, om det är över hela, uppe på toppen eller om det är fläckvist och avgränsat. Läkaren kommer också kolla om du har någon form av utslag i hårbotten och ställa frågor om när håravfallet började, om det har ökat den sista tiden, eller om håravfallet har varit avtagande eller stabilt.

 

Huvudsaken för läkaren vill vara att upptäcka möjliga orsaker till håravfallet. Är du ärftligt drabbad av håravfall? Har du använt dåliga eller skadliga hårprodukter? Har du varit utsatt för kraftig fysisk eller psykisk stress innan håravfallet började? Använder du någon form av mediciner – i så fall vilka? Har du någon form av ätstörningar? Har du bantat extremt på sista tiden?

 

Vid misstanke om underliggande sjukdom kommer läkaren att genomföra en grundlig hälsoundersökning. Vid misstanke om lokal sjukdom eller infektion, kan det bli aktuellt att skrapa av lite hud och skicka in för analys på ett sjukhuslaboratorium (mikrobiologi). Undantagsvis kan det finnas behov för att ta ett vävnadsprov (biopsi).

 

Läkaren kan också utföra ett ryckningstest. Det görs genom att läkaren rycker en grupp hårstrå (10–20 stycken) med ett moderat och jämnt drag för att se hur många av håren som lossnar. Där som mer än 40 % av stråna lossnar, kan det föreligga onormalt stort håravfall, medan under 20 % räknas som normalt. Av och till tas det också blodprov för att upptäcka eventuell underliggande sjukdom.

 

Mineralanalyser av hår har inget diagnostiskt informationsvärde. Vid androgent håravfall finns det inte behov för ytterligare undersökningar. Det är mycket sällan nödvändigt med vidare hänvisning till medicinsk specialist eller sjukhus när det gäller håravfall.

 

 

Ärftligt håravfall och Androgen alopeci

Detta är ett mycket vanligt tillstånd som drabbar 75 % av män och 20 % av kvinnor. Hos 5 % börjar håravfallet innan 20-årsåldern. Hos män ses höga vikar och måne. Håravfall hos kvinnor är mer diffust.

 

Läs mer om alopecia.

 

 

Vi tilbyr individuelle løsninger på hårtap

 

 

Håravfall till följd av hormonförändringar

Både hög och låg ämnesomsättning (hypotyreose), diabetes (type 1 og 2) samt vitaminbrist, järnbrist, tallium eller arsenikförgiftning kan leda till håravfall. Ökade testosteronnivåer, som till exempel vid intag av anabola steroider, eller andra dopningspreparat, medför hormonförändringar som bland annat kan ge håravfall.

 

 

Håravfall till följd av sjukdom och infektioner

Infektionssjukdomar, sjukdomar som stör ämnesomsättningen, några autoimmuna sjukdomar och kroniska hudsjukdomar som psoriasis kan vara förklaringen på onormalt håravfall. Feber, stress och chock kan leda till håravfall, men detta är som regel tillfälligt. Vid misstanke om sjukdom bör du kontakta läkare.

 

 

Håravfall till följd av medicinering

Kemoterapi/cellgifter och annan cancerbehandling ger ofta håravfall. Strålbehandling kan i vissa fall ödelägga hårsäckarna och medföra håravfall. Betablockerare, blodförtunnande mediciner och antidepressiva kan också orsaka håravfall.

 

 

Håravfall till följd av undernärning

Underrnäring, vitaminbrist (koppar, zink och järn) och blodbrist kan ge ökat håravfall. Näringsfattig kost och proteinbrist kan ha direkt påverkan på kroppens förmåga att producera hår. Anorexia nervosa kan leda till håravfall till följd av underrnäring.

 

 

Håravfall till följd av Acne nekrotika

Acne nekrotika är en sällsynt ärrbildande Alopecia som leder till håravfall. Tillståndet kännetecknas av så kallat nekrotiserande inflammation i hårrötterna. Nekrosa betyder död av celler och vävnad. Andra namn på tillståndet är Follikulitis nekrotika. Orsaken till Acne nekrotika är hittills okänd, men flera teorier existerar. En del tror det är en reaktion på bakterien gula stafylokocker (Stafylokokkus aureus) eller en svamp i huden som heter Malassezia.

 

Acne necrotica börjar ofta hos unga vuxna och ger klåda och smärtande kvisslor i hårbotten. Dessa kulor och kvisslor har ofta en central krater och överliggande skorpa. Sådan inflammation drabbar i första hand främre delen och sidan av huvudet.

Med tiden kan inflammationen leda till celldöd och nekrose. Obehandlat blir resultatet ofta ett nedsjunket ärr i hårbotten med håravfall.

Diagnosen Acne necrotica ställs av hudläkare efter en noggrann genomgång av sjukdomshistorien och en undersökning av hårbotten.

 

 

 

Ärrbildande håravfall

Ärrbildande håravfall är en grupp av flera hudsjukdomar som ger håravfall och ärr i hårbotten. På fackspråk omtalas denna grupp också som cicatriciell alopeci.

Det är en lång räcka tillstånd som kan ge ärr och håravfall. Gemensamt för alla är en inflammationsprocess i huden som drabbar hårsäcken. Tillstånden kan ge ärr och permanent håravfall. Man klassificerar sjukdomarna i denna grupp baserat på vilken typ celler som ses under mikroskopet på ett hudprov efter den så kallade NAHRS konsensusen. De viktigaste sjukdomarna i gruppen är. 
 

  • Lichen planopilaris
  • Lupus
  • Graham little syndrom
  • Frontal fibroserende alopeci
  • Pseudopelad
  • Alopecia mucinosa
  • Central centrifugal cicatricial alopecia
  • Keratosis follikularis spinulosa decalvans
  • Follikulitis dekalvans
  • Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens
  • Acne keloidalis
  • Acne nekrotika
  • Erosiv pustular dermatose


Diagnosen ställs av hudläkare vid en genomgång av sjukdomshistorien och undersökning av hårbotten. Även i de bästa händer kan det vara svårt att klassificera dessa sjukdomar säkert. För att komma närmare en säker orsak tas det ofta en eller flera hudprov som undersöks under ett mikroskop (biopsi). Detta ger ofta en indikation på typ av inflammation och orsak. Prov med tanke på svampinfektion och bakterier tas också ofta.

Behandling av denna typ ärrbildande håravfall ska värderas individuellt av läkare och beror på orsak, förändringar i hårbotten och utbredningen. Målet med behandlingen är att stoppa den ärrbildande inflammationsprocessen. 

 

 

Håravfall till föjld av central centrifugal cicatricial alopecia

Central centrifugal cicatricial alopecia är en ovanlig hudsjukdom som ger håravfall och ärrbildning i hårbotten. Sjukdomen kännetecknas av cirkelformat avfall av hår på hjässan och bakre delen av hårbotten. Den ger lite inflammation i huden och utvecklar sig gradvis över en längre tid. Med tiden blir hårsäckarna förstörda och håravfallet är permanent. Patienter med afroamerikansk bakgrund är speciellt utsatta.

 

Diagnosen ställs av hudläkare vid en genomgång av sjukdomshistorien och undersökning av hårbotten. Det är vanligt att det tas ett hudprov (biopsi). Hudläkaren måste utesluta andra orsaker och sjukdomar som kan ge ett liknande håravfall.  

 

 

Håravfall till följd av dissecting cellulitis

Dissecting cellulitis är en sällsynt sjukdom som kännetecknas av uppkomst av kvisslor och varbölder i hårbotten. Tillståndet kallas också Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens. I vissa fall kan man få ärrbildning och håravfall.

Dissecting cellulitis är särskilt vanligt hos personer med afroamerikansk bakgrund. Män i åldern mellan 20–40 år är speciellt utsatta. Sjukdomen kan också drabba kvinnor. Patienter med dessa besvär löper också risk för att få kvisslor och bulor. Den exakta orsaken är hittills inte fullt ut känd. Man tror att huvudproblemet är en blockad i håröppningarna, med sekundär inflammation och infektion.

 

Dissecting cellulitis ger ofta relativt karakteristiska förändringar i hårbotten. Det börjar som regel med kvissleliknande förändringar i bakre delen av hårbotten. Efter hand utvecklar detta sig vidare till att bilda bölder (abscesser). Tillståndet kan vare smärtfullt. Med tiden kan det bildas större ” kratrar” och ärr. Enstaka utvecklar förtjockade och keloida ärr. Tillståndet är som regel kroniskt.

 

Diagnosen ställs av hudläkare vid en genomgång av sjukdomshistorien och undersökning av hårbotten. Ett hudprov kan tas för att utesluta andra orsaker till ärrbildande håravfall.

 

Håravfall kan lösas

 

 

Håravfall till följd av frontal fibroserande alopecia

Frontal fibroserande alopecia är en ovanlig och ärrbildande hudsjukdom som ger håravfall. Sjukdomen är också känd som ”Postmenopausal frontal fibrosing alopecia” och drabbar särskit kvinnor över 40 år.

 

Denna hudsjukdom drabbar främre delen av hårbotten och ses som ett bandformat område med håravfall. Över tid kan det utveckla sig till håren vid tinningarna och sidorna av huvudet. Vid en undersökning av huden ser man ofta en reducerad mängd hår, högre hårfäste och rodnad runt öppningen av hårsäcken. Sjukdomen ger ofta klåda. Området som drabbas varierar i storlek från bara en liten fläck till flera centimeter. Graden av inflammation och ärr varierar, men är som regel inte väldigt stort. Det finns några få rapporter där sjukdomen också drabbar ögonbrynen.

Diagnosen ställs av hudläkare vid en genomgång av sjukdomshistorien och undersökning av hårbotten. Ett hudprov tas ofta från påverkad hud.

 

 

Håravfall till följd av Graham little syndrom

 

Graham little syndrom är en ovanlig hudsjukdom som drabbar hårbotten. Det anses av några som ett eget tillstånd, medan andra ser det i spektrat av lichen planopilaris. 

 

De vanligaste symptomen är ärrbildande håravfall i hårbotten, håravfall i armhålorna och underlivet samt utveckling av hårda utväxter runt håren på kroppen (follikulere papler). Det finns också några få rapporter där sjukdomen har påverkat hår i ansiktet och ögonbrynen.

 

Diagnosen ställs av hudläkare vid en undersökning av huden och genomgång av sjukdomshistorien.

 

 

Håravfall till följd av lichen planopilaris

Lichen planopilaris är en ärrbildande hudsjukdom som drabbar hårbotten. Den kan ge områden med håravfall (Alopecia) och permanenta ärrförändringar. Tillståndet är relaterat till Lichen planus.
 

Lichen planopilaris är klassificerat som en ärrbildande Alopecia som drabbar hårbotten. Den anses som en variant av hudsjukdomen Lichen planus som drabbar huden. Lichen planopilaris drabbar behårade områden där sjukdomen förorsakar inflammation, håravfall och ärrbildning. Den exakta orsaken till sjukdomen är hittills inte känd. Immunförsvaret är medverkande i sjukdomen. 


Lichen planopilaris kan förekomma hos båda könen och i alla åldrar. Sjukdomen är vanligast hos kvinnor mellan 30-50 år.
 

Lichen planopilaris ses som röda små kulor (papler) runt hårsäcken i hårbotten. I vissa fall kan det bildas utslag. Det blir ett kronisk inflammatonstillstånd runt hårsäckarna som med tiden kan ge håravfall och uppkomst av ärr. Sjukdomen drabbar särskilt den centrala delen av hårbotten. Hos vissa påverkas hela hårbotten. Vanligaste symptomen är klåda ock kronisk irritation.
 

Diagnosen kan vara svår att ställa. Man måste skilja förändringarna från andra ärrbildande typer Alopecia. Hudläkaren tar ofta ett hudprov som kan vara till hjälp med att verifiera tillståndet. Det är viktigt att skilja Lichen planopilaris från Lupus, Pseudopelade och Frontal fibroserende alopecia.

 

 

 

Håravfall till följd av piedra

Piedra är en svampinfektion i håret som vanligtvis ger få symptom. Det kan bildas små kulor och texturändring på infekterade områden i hårbotten. Orsaken till Piedra är vanligtvis en infektion med svampen Trichomycosis nodularis. Andra infektioner inkluderar svampen P. Hortae och Trichosporon ovoides. Tillståndet kan smitta från person till person.

 

Det finns två huvudtyper av Piedera – svart och vit. Svart Piedra visar på ett tillstånd som är speciellt vanligt i varmare klimat, som i tropikerna. Tillståndet känneteckneas av svarta hårda kulor i hårbotten. Svart Piedra drabbar särskilt hårbotten, skägget och håren i underlivet. Vit Piedra orsakas av en annan typ av svamp och ger vita kulor i hårbotten.

 

Det är viktigt att låta din husläkare få hjälpa dig med att hitta orsaken till ditt håravfall, och svara på alla dina frågor du förmodligen har.

 

 

 

Håravfall till följd av Pityriasis amiantacia

Tillståndet börjar som regel med betydliga hudavlagringar i hårbotten. Hudfjällen följer håren, är ofta tjocka och kan vara många. Det är vanligtvis relativt lite klåda och infektion i huden. Orsaken till Pityriasis amiantacia är hittills okänd, men det finns flera teorier om att sjukdomen är en del av seboreisk eksem, psoriasis eller beror på svampen Malazzasia. 
 

Det är viktigt att låta din husläkare få hjälpa dig med att hitta orsaken till ditt håravfall, och svara på frågorna du förmodligen har.

 

 

 

Håravfall till följd av pseudopelad

Pseudopelad är en sällsynt orsak till permanent och ärrbildande håravfall. Sjukdomen ger fläckvist håravfall i hårbotten. Det visar sig som hårlösa, hudfärgade fläckar. Fläckarna har ofta sträv hud och en liten utväxt runt öppningen till hårsäcken (follikulær hyperkeratose). Efter hand kan dessa fläckar växa ihop och bilda större områden med håravfall. Ärr är inte väldigt vanligt, men man kan få små gropar runt håren (atrofi) som är drabbade.  Lätt klåda är vanligt.

Orsaken till Pseudopelad är hittills okänd, men man tror att det är en typ av autoimmun process. Diagnosen kan vara svår att skilja från andra tillstånd som ger håravfall. Diagnosen pseudopelad ställs av hudläkare efter en noggrann genomgång av sjukdomshistorien och undersökning av hårbotten. Det tas ofta ett hudprov under dessa undersökningar.

 

 

 

Håravfall till följd av trichomycosis axillaries

Trichomycosis axillaries är en ytlig bakteriell infektion i håren. Infektionen kan drabba hår under armarna och i underlivet. Symptomen är som regel att drabbade hår får små mörka eller röda kulor som fäster sig på den yttre delen. Många upptäcker inte själva tecknen på infektionen. Med tiden kan svetten bli färgad röd som missfärgar sängkläder och kliar. Bakterien kan också ge en stark lukt.

 

Trichomycosis axillaries orsakas av en bakterie som heter corynebacteria. Att raka bort hår kurerar tillståndet med en gång. Efter närmare undersökning av läkare kan antibiotika övervägas som alternativ. Det finns lösningar och antibakteriella tvålar som kan förhindra en ny infektion. 

 

 

Håravfall till följd av trichotillomani - hårryckning

En del människor har lagt sig till med en ovana att rycka sitt eget hår (hårryckning) utan att det föreligger hudsjukdom eller psykiska besvär. Även om det finns olika behandlingsmöjligheter, är det inte alltid så lätt att bli kvitt denna ovana. De vanligaste symptomen vid dessa tillfällen är fläckvis håravfall på en i övrigt frisk hårbotten. Diagnosen bör skiljas från alopecia areata. Behandling kan vara svår då patienten själv måste inse ovanan och ändra beteendet. 

 

Definitionen på trikotillomani (hårryckning) som används av läkare i Norge, är som följer (ICD-10): "Diagnos kännetecknad vid märkbart håravfall till följd av upprepad bristande kontroll av impulsen till att rycka ut hår. Ryckningen är vanligtvis förenat med ökat spänning för, och lättnad eller tillfredsställelse efter handlingen. Denna diagnos ska inte brukas om det på förhand föreligger hudproblem, eller om hårryckningen är en följd av tvångsföreställningar eller hallusinationer". Trikotillomani räknas som ett tillstånd av brist på impulskontroll, i linje med pyromani, kleptomani och spelmissbruk.

 

Hårryckning är vanligare än många tror. En studie bland studenter i USA visade att ca 2 %, eller 1 av 50, kan sägas att ha en sådan diagnos. Tillståndet förekommer lite oftare bland kvinnor. En annan studie har kommit fram till attdet finns en utbredning i USA på 1,5% hos män och 3,5% hos kvinnor (för en eller flera gånger genom livet ha haft sjukdomen).

 

Den genomsnittliga hårryckaren börjar i 12-årsåldern, men barn helt ned till ett år och vuxna upp till 70 år är också registrerade.

 

I och med att det har varit väldigt lite uppmärksamhet kring denna sjukdom, är det dessvärre många som går utan behandling. Skam över ovanan är ofta framträdande hos de som söker behandling för den.

 

Sjukdomen kännetecknas med ett oemotståligt behov av att rycka ut det egna håret. Några rycker ut  ögonfransar, andra rycker från hårbotten eller området runt könsorganen. Andra kan rycka hår från var som helst på kroppen. Ryckningen är så regelbunden eller omfattande att man får synliga fläckar med håravfall. Tillståndet kallas också för tvångspräglad hårryckning. Den förekommer ofta i perioder eller är knuten till vissa aktiviteter.

 

Det kan gå månader mellan episoderna med hårryckning. För vissa blir problemet först synligt när de blir stressade, medan andra får problem med att kontrollera impulserna när de slappnar av framför TVn eller med en bok. En del, särskilt barn, kan också rycka hår från andra eller från gosedjur. Det är heller inte ovanligt att äta/svälja de hår som rycks.

Nagelbitning, gnagning, och det att klia sig ofta ses gärna i sammanhang med trikotillomani. Enstaka psykiatriska besvär som ångest och depression är också ofta förbundet med sjukdomen. Psykisk oro verkar nästan alltid att vara närvarande vid tillståndet.

 

Ibland är det nödvändigt att en specialist värderar dig och ser noga på områderna med håravfall för att säkra sig om att det inte är en annan sjukdom som förorsakar ryckningen. Alla andra sjukdomar måste uteslutas innan diagnosen trikotillomani kan ställas.

 

Det är vanligtvis lättare att få barn till att sluta med ovanan, än vuxna. Det finns en rad behandlingar, och olika metoder har olika grad av effekt på den enskilda patienten. Det är därför viktigt att rätt typ av behandling erbjuds.

Vid användning av kognitiva och lärningspsykologiska tekniker lägger man stor vikt vid när och varför man börjar med att rycka hår. Genom kunskap om orsaken till ryckningen ska man lära att kontrollera hårryckningen. En variant är att plåstra fingrarna i situationer där man annars ville rycka hår. Andra provar att undgå situationer som de vet leder till hårryckning.

 

Det finns också olika typer medicinsk behandling och några få självhjälpsgrupper där man kan möta andra med samma problem. Då detta är ett problem det inte pratas mycket om, är det fortfarande ett begränsat antal självhjälpsgrupper, men genom att ta kontakt med till exempel den engelskspråkiga nätsidan www.stoppulling.com, kan det finnas bra hjälp att få!